Descripción
Los conflictos híbridos, como nuevo paradigma de acciones bélicas, se caracterizan por implementar estrategias que pretenden desequilibrar las fuerzas convencionales y la supremacía del fuerte sobre el débil. En este contexto, las Armas de Guerra Quí-mica (bombas atómicas del hombre pobre) pueden jugar un papel crítico al emplearse como elemento de confrontación o disuasión. Cualquier escenario de exposición a armas químicas presupone un uso intencionado.
ARMAS DE GUERRA QUÍMICA contempla diversos aspectos relacionados con sustancias neurotóxicas que podrían emplearse en operaciones militares o con una finalidad terrorista. No debemos obviar que algunos plaguicidas tienen mecanismos de acción similares a los agentes nerviosos empleados en conflictos bélicos.
El elemento diferenciador de ARMAS DE GUERRA QUÍMICA está en detallar e integrar la actividad que llevan a cabo los diferentes equipos de intervención en la emergencia frente a una amenaza química: seguridad privada, Fuerzas y Cuerpos de Seguridad (FCSE), bomberos y equipos médicos, así como el papel que juegan la Policía Científica, el Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses, el Laboratorio de Verificación de Armas Químicas y el Centro Militar de Farmacia de la Defensa.
NEUROTÓXICOS es un tratado que engloba el estudio de la materia tóxica y se convertirá en material de consulta válido para todos los profesionales de las ciencias de la salud e intervinientes en emergencias y seguridad, interesados en valorar diferentes aspectos médico-legales y asistenciales, partiendo de la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de las intoxicaciones por agentes con potencial toxicidad sobre el sistema nervioso.
TABLA DE CONTENIDO
Índice
Autores ……………………………………………………………………………………………………………………… XI
Prefacio ……………………………………………………………………………………………………………………… XV
Prólogo general ……………………………………………………………………………………………………………. XVII
Prólogo guerra híbrida-guerra con armas químicas ……………………………………………………… XIX
Capítulo 1. Introducción a la neurotoxicidad ………………………………………………………………… 1
Igor Horrillo Furundarena
Concepto …………………………………………………………………………………………………………………. 1
Evaluación de la neurotoxicidad …………………………………………………………………………………. 2
Mecanismos de neurotoxicidad ………………………………………………………………………………….. 2
Clasificación de los procesos neurotóxicos ………………………………………………………………….. 5
Referencias bibliográficas ………………………………………………………………………………………….. 8
Capítulo 2. Plaguicidas neurotóxicos ……………………………………………………………………………. 11
Rosario García-Repetto / Mª Luisa Soria Sánchez
Introducción …………………………………………………………………………………………………………….. 11
Plaguicidas: generalidades …………………………………………………………………………………………. 16
Toxicología de los principales grupos de plaguicidas: insecticidas ………………………………….. 21
Toxicología de los fungicidas …………………………………………………………………………………….. 57
Toxicología de los rodenticidas no anticoagulantes ………………………………………………………. 59
Referencias bibliográficas ………………………………………………………………………………………….. 62
Capítulo 3. Intoxicación por cianuro …………………………………………………………………………….. 75
Antonio Dueñas Laita / Antonio Dueñas Ruiz
Introducción …………………………………………………………………………………………………………….. 75
Toxicocinética ………………………………………………………………………………………………………….. 77
Toxicodinámica ………………………………………………………………………………………………………… 77
Clínica …………………………………………………………………………………………………………………….. 78
Exploraciones complementarias …………………………………………………………………………………. 78
VI NEUROTÓXICOS I. ARMAS DE GUERRA QUÍMICA
Diagnóstico ……………………………………………………………………………………………………………… 79
Tratamiento ……………………………………………………………………………………………………………… 80
Referencias bibliográficas ………………………………………………………………………………………….. 81
Capítulo 4. Intoxicación por monóxido de carbono ……………………………………………………….. 83
Alberto Cózar Llistó / Andrea Gutiérrez Villanueva / Antonio Naharro Abellán
Introducción. Fuentes de intoxicación. Fisiopatología de la intoxicación …………………………. 83
Cuadro clínico de la intoxicación por monóxido de carbono ………………………………………….. 85
Aspectos diagnósticos en la intoxicación por monóxido de carbono ……………………………….. 87
Tratamiento de la intoxicación por monóxido de carbono ……………………………………………… 89
Aspectos médico-legales……………………………………………………………………………………………. 92
Aspectos preventivos ………………………………………………………………………………………………… 94
Referencias bibliográficas ………………………………………………………………………………………….. 94
Capítulo 5. Tratamiento con oxígeno hiperbárico en la intoxicación por monóxido de carbono …………………………………………………….. 97
Eva Sanz Álvarez / Emilio Salas Pardo de Dolebún
Introducción …………………………………………………………………………………………………………….. 97
Oxigenoterapia hiperbárica (OHB) ……………………………………………………………………………… 97
Empleo del OHB en las ICO………………………………………………………………………………………. 100
Tratamiento con OHB ……………………………………………………………………………………………….. 103
Conclusiones ……………………………………………………………………………………………………………. 103
Referencias bibliográficas ………………………………………………………………………………………….. 104
Capítulo 6. Valoración médico-forense en la intoxicación por monóxido de carbono y otros gases ……………………………………………… 107
Sebastián Díaz Ruiz Introducción …………………………………………………………………………………………………………….. 107
La autopsia en caso de intoxicación por CO…………………………………………………………………. 108
Otros gases asfícticos ………………………………………………………………………………………………… 117
Referencias bibliográficas ………………………………………………………………………………………….. 120
Capítulo 7. Histora de los principales incidentes con armas químicas neurotóxicas ……….. 123
Tomás A.E. Gabrielli
Introducción …………………………………………………………………………………………………………….. 123
Primera Guerra Mundial (1914-1918) …………………………………………………………………………. 124
Segunda Guerra Mundial (1939-1945) ………………………………………………………………………… 127
Guerra Irán-Irak (1980-1988) …………………………………………………………………………………….. 129
Ataque con gas sarín en el metro de Tokio (1995) ………………………………………………………… 131
Guerra en Siria (2011-actualidad) ……………………………………………………………………………….. 134
Crisis de los rehenes en el teatro Dubrovka de Moscú (2002) ………………………………………… 136
Agente VX ………………………………………………………………………………………………………………. 138
Agentes NOVICHOK ……………………………………………………………………………………………….. 139
Referencias bibliográficas ………………………………………………………………………………………….. 140
Capítulo 8. El neurotóxico criminal: bioterrorismo ………………………………………………………. 147
Isabel Fernández Corcobado Introducción …………………………………………………………………………………………………………….. 147
Neurotóxicos de origen biológico ……………………………………………………………………………….. 152
Bioterrorismo …………………………………………………………………………………………………………… 155
La criminalística del bioterrorismo ……………………………………………………………………………… 169
Referencias bibliográficas ………………………………………………………………………………………….. 177
Otros documentos y enlaces de consulta ……………………………………………………………………… 182
Capítulo 9. Agentes neurotóxicos de guerra ………………………………………………………………….. 185
René Pita / Alejandro Romero / José Luis López Colón / Juan José Sánchez-Ramos
Propiedades fisicoquímicas ………………………………………………………………………………………… 187
Mecanismos de acción ………………………………………………………………………………………………. 188
Efectos toxicológicos ………………………………………………………………………………………………… 191
Descontaminación …………………………………………………………………………………………………….. 194
Tratamiento con antídotos………………………………………………………………………………………….. 195
“Scavengers” ……………………………………………………………………………………………………………. 198
Melatonina ………………………………………………………………………………………………………………. 199
Técnicas analíticas en el laboratorio ……………………………………………………………………………. 199
Referencias bibliográficas ………………………………………………………………………………………….. 200
Capítulo 10. Implicaciones y actuación desde el punto de vista de la autoprotección frente a un atentado terrorista con neurotóxicos: los 20 primeros minutos ………………… 209
Jesús Belenguer
Introducción …………………………………………………………………………………………………………….. 209
Marco Legal …………………………………………………………………………………………………………….. 210
Implicaciones desde el punto de vista de la autoprotección frente a un atentado con neurotóxicos …………………………………………………………………….. 219
Actuación desde el punto de vista de la autoprotección frente a un atentado con neurotóxicos …………………………………………………………………….. 221
Conclusiones ……………………………………………………………………………………………………………. 231
Referencias bibliográficas ………………………………………………………………………………………….. 231
Capítulo 11. Actuación de la Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado en caso de ataque por agresivos neurotóxicos……………. 235
Dirección General de Policía. Comisaría General de Información. Ministerio del Interior
Introducción ………………………………………………………………………………………………….. 235
Protocolo de actuación policial tras una acción terrorista ………………………………………………. 235
Capítulo 12. Actuación de los equipos de bomberos en caso de ataque con agresivos neurotóxicos …………………………………………. 239
Miguel Albadalejo Pomares / Jesús Belmonte Pérez / José Antonio Marín Ayala
Generalidades sobre intervenciones con riesgo químico ………………………………………………… 239
Intervención en atentados terroristas con armas químicas………………………………………………. 243
VIII NEUROTÓXICOS I. ARMAS DE GUERRA QUÍMICA
Equipos de protección especial …………………………………………………………………………………… 247
Rescate y salvamento ………………………………………………………………………………………………… 258
Detección, identificación y monitorización ………………………………………………………………….. 264
Zonificación de la emergencia ……………………………………………………………………………………. 273
Toma de muestras …………………………………………………………………………………………………….. 279
Descontaminación …………………………………………………………………………………………………….. 285
Referencias bibliográficas ………………………………………………………………………………………….. 292
Capítulo 13. Intervención del SAMUR-PC en un código PIC ………………………………………… 295
Juan José Giménez Mediavilla / Daniel González Rodríguez / Mª del Carmen Castillo Ruiz de Apodaca
Primera fase …………………………………………………………………………………………………………….. 296
Segunda fase ……………………………………………………………………………………………………………. 298
Tercera fase ……………………………………………………………………………………………………………… 300
Referencias bibliográficas ………………………………………………………………………………………….. 303
Capítulo 14. Asistencia psicológica en incidentes con múltiples víctimas por riesgo NRBQ …………………………………………………….. 307
Begoña Odriozola Farré / Andrés Cuartero Barbanoj / Francisco Fernández Castaño
Introducción …………………………………………………………………………………………………………….. 307
Claves de la gestión de la información en emergencias …………………………………………………. 309
Relaciones humanas ante el estrés y la amenaza …………………………………………………………… 311
Actuaciones psicológicas en un IMV por riesgo NRBQ ……………………………………………….. 314
Soporte grupal postexposición a incidentes críticos y emergencias para intervinientes ……… 323
Referencias bibliográficas ………………………………………………………………………………………….. 330
Capítulo 15. Actuación de la policía científica en caso de ataque por agresivos neurotóxicos …………………………………………. 331
Antonio Vega García
Introducción …………………………………………………………………………………………………………….. 331
La amenaza: agentes químicos neurotóxicos ………………………………………………………………… 332
Plan de Respuesta Nacional ……………………………………………………………………………………….. 337
La escena del crimen. Circular 50 ………………………………………………………………………………. 340
Comisaría General de Policía Científica ………………………………………………………………………. 344
Recogida de evidencias ……………………………………………………………………………………………… 345
Conclusiones ……………………………………………………………………………………………………………. 359
Abreviaturas …………………………………………………………………………………………………………….. 360
Referencias bibliográficas ………………………………………………………………………………………….. 360
Capítulo 16. Análisis de agentes de guerra química en muestras medioambientales ………………………………………………………………. 363
Juan Manuel Moreno Sobrino / Esther Gómez Caballero
Introducción …………………………………………………………………………………………………………….. 363
Historia de las armas químicas y de los tratados de desarme ………………………………………….. 363
Tipos de agentes de guerra química …………………………………………………………………………….. 365
La Convención sobre las Armas Químicas …………………………………………………………………… 367
Anexo de sustancias químicas de la CAQ ……………………………………………………………………. 367
Laboratorios designados en análisis de muestras medioambientales ……………………………….. 368
Estrategia analítica del LAVEMA ……………………………………………………………………………….. 370
Referencias bibliográficas ………………………………………………………………………………………….. 373
Capítulo 17. Análisis de agentes de guerra química en muestras biomédicas ………………….. 375
Esther Gómez Caballero / Juan Manuel Moreno Sobrino
Introducción …………………………………………………………………………………………………………….. 375 Generalidades…………………………………………………………………………………………………………… 376
Laboratorios designados para el análisis de muestras biomédicas …………………………………… 379
Referencias bibliográficas ………………………………………………………………………………………….. 379
Capítulo 18. El Centro de Farmacia de la Defensa: laboratorio de referencia en fabricación de antídotos ………………………………. 381
Antonio Juberías Sánchez / Mª José Rodríguez Fernández / José Mª Machuca Hernández
Introducción …………………………………………………………………………………………………………….. 381
Estructura y organización del CEMILFARDEF ……………………………………………………………. 382
CEMILFARDEF, laboratorio perteneciente a la Administración General del Estado: articulación de mecanismos frente a una crisis ………………….. 383
Antídotos frente a intoxicaciones por agentes neurotóxicos …………………………………………… 387
Conflictos en entorno NRBQ y exposición a múltiples sustancias. Síndrome de la Guerra del Golfo y otras patologías …………………………………………. 392 Dispositivos autoinyectables ……………………………………………………………………………………… 393
Elementos críticos en el diseño de un dispositivo autoinyectable ……………………………………. 396
Referencias bibliográficas ………………………………………………………………………………………….. 397
Capítulo 19. Actuación de los Institutos de Medicina Legal para la identificación de víctimas múltiples asociadas a sustancias neurotóxicas ………………………………………………………………………………………… 401
José Domingo Sánchez Pérez / José Mª Maderuelo Fernández
Introducción …………………………………………………………………………………………………………….. 401
La identificación de las víctimas en las grandes catástrofes ……………………………………………. 402
El protocolo español …………………………………………………………………………………………………. 404
Actuación en caso de desastre químico ……………………………………………………………………….. 410
Comentario final ………………………………………………………………………………………………………. 417
Referencias bibliográficas ………………………………………………………………………………………….. 419
Mencías Rodríguez, Emilio
EMILIO MENCÍAS RODRÍGUEZ, editor del tratado de Neurotóxicos, es Facultativo del Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses (Ministerio de Justicia) y trabaja, como Toxicólogo Forense, en el Centro Antitóxico de España. En Neurotóxicos ha contado con un nutrido grupo de colaboradores, con diferentes perfiles profesionales y académicos, que cuentan con una dilatada experiencia laboral en organismos públicos y privados que son punteros en su campo de trabajo y conocimiento científico.
TOMÁS A. E. GABRIELLI (MD, MS. TOX) Especialista en Medicina Interna y Toxicología. Máster en Toxicología. Centro Nacional de Intoxicaciones. El Palomar, Provincia de Buenos Aires (Argentina). gabrielli.tomas@hospitalposadas.gob.ar
JUAN JOSÉ GIMENEZ MEDIAVILLA Jefe de Unidad de Preventivos y Procedimientos Especiales
Valoraciones
No hay valoraciones aún.